Nouvelle Adhésion personne majeure FORMULAIRE INSCRIPTION PERSONNE MINEURE RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFSCe formulaire remplace le bulletin d'adhésion papier du club. Les données recueillies seront stockées sur le cloud de notre association (serveur de données) pouvant être hébergé hors de l'union européenne. L'accès à ce cloud est protégé et seuls les 4 membres du Bureau Directeur auront accès à vos données et ce uniquement pour les besoins de gestion adminitrative et sportive. En aucun cas, vos données personnelles ne seront divulguées à des tiers pour un usage commercial.Joueur :* Prénom Nom de naissance Nom d'usage Date de naissance :*01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031 / JanvierfévriermarsAvrilMaijuinJuilletaoûtSeptembreoctobrenovembreDécembre / 2018201720162015201420132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940193919381937193619351934193319321931193019291928192719261925192419231922192119201919191819171916191519141913191219111910190919081907190619051904190319021901JourMoisAnnéeDépt. naissance :* Ville naissance :* Sexe :*MasculinFémininNationalité :*FrançaiseAutre (préciser)Adresse :* RueVilleCode postalAfghanistanAlbaniaAlgeriaAndorraAngolaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBhutanBoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBrazilBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCentral African RepublicChadChileChinaColombiaComorosCongo (Brazzaville)CongoCosta RicaCote d'IvoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast Timor (Timor Timur)EcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFijiFinlandFranceGabonGambia, TheGeorgiaGermanyGhanaGreeceGrenadaGuatemalaGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHondurasHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, NorthKorea, SouthKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMauritaniaMauritiusMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPolandPortugalQatarRomaniaRussiaRwandaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint VincentSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbia and MontenegroSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSpainSri LankaSudanSurinameSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTogoTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVatican CityVenezuelaVietnamYemenZambiaZimbabwePaysTéléphone portable joueur :* Téléphone fixe : E-mail du joueur :*E-mail joueur confirmation :*Profession : Taille (en cm) :* Taille maillot :SLMXLXXLXXXLTaille short :SLMXLXXLXXXLAUTRES RENSEIGNEMENTSEn cas d'urgence, prévenir : Prénom Nom Lien avec le joueur : N° Téléphone : Allergies :MédicamenteusesAlimentairesAutre(s)Détail des allergies (ou fournir fiche médical urgence) :ENGAGEMENTS & AUTORISATIONSJoueurs amateurs uniquement : Autorise les responsables du club à diffuser les photos ou videos dans lesquelles le joueur apparaît, dans les publications du club (affiches, réseaux sociaux, site internet...)*ouinon⊗ J'autorise le club et instances sportives fédérales à me faire pratiquer un contrôle anti-dopage,⊗ Je déclare avoir pris connaissance de la notice concernant l'assurance souscrite simultanément avec ma demande de licence,⊗ Je déclare avoir pris connaissance des statuts et règlements de l'association que je m'engage à respecter.PIECES A JOINDREFormats acceptés : jpg, jpeg, png, pdfTaille maximal : 3000 Ko par documentCertains documents ne sont pas à transmettre si vous renouvelez votre adhésion ou avez déjà transmis certains la saison précédente. Se référer à la notice explicative d'adhésion. Dans tous les cas : fourniture obligatoire de la demande de licence, de l'attestation amateurisme (joueurs Elite non Pro) et des éventuels surclassements.Joindre votre demande de licence :*Joindre votre pièce d'identité (Carte Nationale d'Identité recto/verso, Passeport) :*Joindre une photo récente format identité :*Joindre le certificat médical :Attestation complémentaire contrôle honorabilité (encadrants) :Autres documents utiles (fiche médicale urgence, attestation amateurisme Elite, demande mutation...)Le club n’est pas responsable des joueurs en dehors des horaires d’entraînement et des matchs. Vous devez vous assurer de la présence de l’entraîneur et accompagner votre enfant jusque dans l’enceinte sportive.Toute attitude non conforme à l’éthique sportive ou irrespectueuse envers toute personne présente, pourra entraîner des sanctions.Le club est une association et n’a aucune obligation de résultat quant à ses services. Il ne sera procédé à aucun remboursement de cotisation en cours de saison même partiel. La cotisation est redevable intégralement pour la saison sportive et payable avant le 31 décembre du début de la saison.Les informations recueillies sur ce formulaire sont obligatoires pour votre adhésion. Elles font l'objet d'un traitement informatisé destiné à la gestion des membres, de leur licence et cotisation. Les destinataires sont : le Comité Directeur du club et les institutions fédérales du volley (Fédération, Ligue Régionale et Comité Départemental).En application de la loi européenne sur la confidentialité et protection des données personnelles et des articles 39 et suivants de la loi "informatique et libertés" du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez de droits renforcés concernant vos données personnelles. Vous pouvez consulter la Politique du club en cliquant ici : Politique confidentialité RGPD.Vous êtes presque arrivés à la fin du processus d'adhésion. En cliquant sur le bouton 'ENVOYER ET PAYER' ci-dessous, vos données seront transmises au Secrétariat du club et votre dossier sera étudié par la Secrétaire. Vous serez ensuite redirigés vers la plateforme de paiement sécurisée HelloAsso pour procéder au règlement de votre adhésion (CB uniquement).Un reçu de paiement vous sera automatiquement délivré sur le site partenaire et le club confirmera votre inscription après avoir vérifié toutes les pièces et informations transmises.Charte de confidentialité HelloAsso (notre partenaire financier)ENVOYER ET PAYERANNULER Tweet